A Prefeitura de Piracicaba iniciou a implantação do Projeto Viva, iniciativa que permite aos médicos das unidades básicas de saúde consultar especialistas por vídeo para discutir casos clínicos e definir os próximos passos do atendimento aos pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS).
O projeto começou em 1º de outubro de 2026, inicialmente em oito unidades municipais. A previsão é ampliar o atendimento para 16 unidades até o fim deste mês e alcançar 30 unidades até 30 de novembro.
A proposta é reduzir etapas que podem prolongar a investigação de problemas de saúde, aproximando os médicos especialistas dos profissionais que já acompanham os pacientes nas unidades de referência.
A iniciativa também prevê mudanças nos processos de solicitação e realização de exames, com o objetivo de facilitar o acesso aos procedimentos necessários.
Como funciona o Projeto Viva?
O principal recurso utilizado pelo projeto é a interconsulta, modalidade em que o médico responsável pelo paciente conversa diretamente com um especialista para discutir a situação clínica.
Essa comunicação pode ocorrer por vídeo, permitindo que os profissionais compartilhem informações e avaliem possíveis condutas durante o acompanhamento.
Na prática, o médico da unidade básica pode receber orientações sobre tratamentos, necessidade de exames e encaminhamentos.
O paciente continua sendo acompanhado pela equipe da unidade, mas passa a contar com o apoio do conhecimento especializado na definição do cuidado.
A interconsulta não significa que todas as consultas presenciais com especialistas serão substituídas. Quando houver necessidade, o encaminhamento para avaliação especializada continua sendo parte do atendimento.
Paciente da UBS Vila Cristina teve acesso a exame após interconsulta
Um exemplo da utilização do projeto ocorreu na UBS Vila Cristina.
Durante uma consulta, a médica Maria Virgínia Braggio Ferreira identificou uma alteração no pé de um paciente que precisava de avaliação vascular.
Pelo procedimento anteriormente utilizado, seria necessário encaminhar o paciente para uma consulta com cirurgião vascular, de acordo com a disponibilidade de agenda.
Com o Projeto Viva, a médica conseguiu realizar uma interconsulta por vídeo com o especialista.
A conversa permitiu discutir o caso, receber orientações sobre a conduta médica e a prescrição de um medicamento, além da recomendação de uma ultrassonografia com Doppler.
Com a orientação do cirurgião vascular, a médica da unidade pôde solicitar o exame, evitando uma etapa que antes seria necessária naquele atendimento.
“Essa mudança no atendimento garante maior resolutividade, diminui o tempo de acesso para o paciente e é benéfica também para os profissionais”, avaliou Maria Virgínia, em declaração divulgada pela Prefeitura.
O caso demonstra uma das possibilidades oferecidas pelo novo modelo, mas não permite medir, isoladamente, a redução do tempo de espera em toda a rede municipal.
Especialidades já participam dos atendimentos
Além da experiência com cirurgia vascular, a médica da UBS Vila Cristina informou que já utilizou o sistema de interconsultas em outras áreas.
Entre as especialidades mencionadas estão:
Ortopedia;
Gastroenterologia;
Dermatologia;
Cirurgia vascular.
Segundo Maria Virgínia, as discussões com os especialistas ajudaram a esclarecer as condutas necessárias em diferentes situações.
A Prefeitura não divulgou a relação completa das especialidades disponíveis no Projeto Viva nem informou quantas interconsultas foram realizadas desde o início das atividades.
Projeto prevê mudanças no acesso a exames
Outra frente do Projeto Viva é a revisão dos procedimentos administrativos e assistenciais relacionados à solicitação e realização de exames.
Atualmente, determinados pedidos podem depender de etapas intermediárias antes de serem encaminhados para agendamento.
A proposta é avaliar esses fluxos e permitir, quando houver indicação e respaldo nos protocolos, que o médico da Atenção Primária solicite determinados exames com apoio de um especialista.
A medida pode reduzir deslocamentos e consultas intermediárias em situações específicas.
Entretanto, a Prefeitura ainda não apresentou indicadores consolidados sobre redução das filas, tempo médio de espera ou quantidade adicional de exames realizados.
Esses resultados dependerão da avaliação da iniciativa durante sua expansão.
Expansão deve alcançar 30 unidades até novembro
A implantação do Projeto Viva foi organizada em etapas.
Confira o cronograma divulgado pela Prefeitura:
1º de outubro: início do projeto em oito unidades de saúde;
Até 31 de outubro: previsão de inclusão de mais oito unidades, totalizando 16;
Até 30 de novembro: meta de implantação em 30 unidades da rede municipal.
A ampliação será acompanhada pela análise dos resultados e pela avaliação das experiências dos profissionais envolvidos.
O município não divulgou a lista completa das unidades que participarão de cada etapa.
Também não foi informado um calendário individual de implantação por bairro.
O que muda para os pacientes de Piracicaba?
O Projeto Viva pretende fortalecer a Atenção Primária à Saúde, responsável por acompanhar grande parte das necessidades de saúde da população e organizar o acesso a outros serviços do SUS.
Para os pacientes, a principal mudança é a possibilidade de o médico da unidade discutir determinados casos com especialistas sem que seja necessário, em todas as situações, aguardar primeiro uma consulta presencial com outro profissional.
Isso pode contribuir para decisões mais rápidas sobre exames, tratamentos e encaminhamentos.
A participação no projeto depende da avaliação do médico responsável e da disponibilidade do serviço na unidade.
Não foi divulgado um sistema de agendamento direto de interconsultas pelos pacientes.
Quem precisa de atendimento deve continuar procurando sua unidade de saúde de referência, onde a equipe poderá avaliar a necessidade de orientação especializada.
Resultados ainda serão avaliados
A implantação do Projeto Viva representa uma mudança na organização de parte dos atendimentos da rede municipal de Piracicaba.
A expectativa é aproximar especialistas das equipes das unidades básicas e tornar mais simples o percurso dos pacientes que precisam de investigação ou acompanhamento.
O alcance da iniciativa, porém, dependerá da expansão efetiva para as unidades previstas e dos resultados obtidos na prática.
A avaliação do tempo de espera, da quantidade de exames solicitados e da necessidade de encaminhamentos será importante para verificar os efeitos do novo modelo.
